מאת: מערכת Diet
פעם בחודש מגיעה הוסת. רירית הרחם שנבנתה כדי לאפשר קליטת עובר מתפנה מהגוף לאחר שלא התמלא יעודה. הגוף מתנקה ומכין את עצמו למעגל פוריות חדש. זהו זמן של ניקוי, איזון והתחדשות.
ואנחנו.. ? כואב לנו, מעצבן, מתיש. רובינו סובלות בעוצמות שונות ומשתנות מכאבי בטן, כאבי גב, ירכיים, וכאבי ראש. אנחנו חסרות שקט, נטולות אנרגיה ולפעמים אפילו נזקקות למנוחה של יום יומיים במיטה.
המחזור החודשי או הוסת הוא חלק טבעי של הקיום הנשי. הכאבים, העייפות והעצבנות אינם חלק הכרחי בחבילה. איזון הגוף והנפש יכולים להחזיר את הגוף למהלכו הטבעי.
מהם כאבי המחזור ומדוע אנו סובלות מכאבי מחזור?
השם הרפואי של כאבי מחזור הוא דיסמנוריאה. אנו מבדילים בין שני סוגי דיסמנוריאה:
1. דיסמנוריאה ראשונית מופיעה בעיקר אצל נשים צעירות עד גיל 25.
כאבי מחזור מופיעים בדרך כלל עם תחילת הדימום ונמשכים יומיים-שלושה. במקרים קשים כאבי הבטן התחתונה יכולים להיות מלווים גם בבחילות, הקאות, שלשול, כאב ראש וכאבי גב.
מה שגורם לכאבים היא התכווצות והתרחבות של כלי הדם המובילים לרחם. האחראי להתכווצות הוא חומר דמויי הורמון המיוצר בגופינו ונקרא פרוסטגלדין 2 (או בקיצור 2PG) . כשרמתו של ה2PG בגוף עודפת הוא גורם לכיווץ כלי הדם ולהפסקת אספקת חמצן לשרירי הרחם – מה שגורם לכאב.
כאשר אנחנו צורכים בתזונה יותר מדי שומן מן החי (מבשר, עוף, ביצים, חלב ומוצריו) ופחות מדי שמן צמחי מאיכות טובה (כמו שמן זית או חמניות), הגוף מייצר בגוף הרבה מדי PG2 ומעט מדי PG1 ו PG3 שאמורים לאזן אותו וכך נוצר עודף של PG2 בגוף.
2. הסוג השני של כאבי מחזור נקרא דיסמנוריאה שניונית והוא מופיע בעיקר אצל נשים מגיל 30 ומעלה.
אלה הם כאבי מחזור הנובעים מבעיות גניקולוגיות אחרות כמו אנדומטריוזיס, PID , מיומות, התקן תוך רחמי או שחלות פוליצסטיות. במקרה זה יש לטפל בפתולוגיה שהיא שורש הבעיה.
הנטורופתיה המתמחה ברפואת גופנפש מציינת כמה גורמים אפשריים לכאבי מחזור (בנוסף לעודף PG שהוזכר קודם):
• חוסר איזון הורמונלי – עודף אסטרוגן הגורם לרגישות יתר של הרחם.
• חוסר מגנזיום.
• אי רצון לקבל את המחזור ומשמעותו.
• זרימת דם ירודה לאיזור האגן בגלל חוסר פעילות גופנית או בגלל אלמנטים נפשיים של בושה או סטרס.
• מתח, שעות עבודה מרובות ועייפות יכולים להשפיע על עוצמת הכאבים.
• ביגוד צמוד ולוחץ המפחית זרימת דם לאיזור האגן.
טיפול בכאבי מחזור:
הרפואה המערבית:
הרפואה המערבית תציע שימוש בגלולות נגד היריון לאורך זמן כדי להחזיר את האיזון ההורמונלי, לטפל בכאבים ולמנוע מחזור לא סדיר. אופציה נוספת היא שימוש במשככי כאבים שונים.
טיפול תזונתי עפ"י הנטורופתיה:
1.הפחתה משמעותית במזון מן החי הכולל: בשר, עוף, ביצים ומוצרי חלב וזאת כדי למנוע יצירה עודפת של PG2. ההפחתה חשובה בעיקר ב 10 ימים לפני המחזור אך במקרים מסוימים תידרש הוצאה מן התפריט לאורך כל החודש.
2.הוספה של מזונות המכילים אומגה 3 לתפריט (דגים, סרדינים, זרעי פשתן) תעזור לאיזון היחס בין הפרוסטגלנדינים השונים.
3. הוספה של שמנים צמחיים בכבישה קרה לתפריט (כמו שמן זית או חמניות).
4. תזונה נכונה לכאבי מחזור תכלול צריכה מוגברת של דגנים מלאים , קטניות וירקות. ירקות ירוקים יספקו שפע של מגנזיום, סידן ונוטריאנטים נוספים. כולם יתרמו לאיזון ההורמונלי של הגוף.
5. כדאי לצרוך מזונות ותבלינים שמניעים את הדם ומונעים תקיעות הגורמת לכאב. מזונות אלה הם: כורכום, עירית, בצל ירוק, כרישה, ג'ינג'ר* , רוזמרין, פלפל שחור* , שום* , חומץ, קולורבי, שעועית אזוקי, אורז מתוק ומנטה. כדאי להוסיף כמות קטנה מתבלינים אלה לתפריט באופן יומיומי.
• ג'ינג'ר, שום, פלפל שחור אסורים במקרים של עודף חום. (ראי אבחנה סינית בהמשך המאמר)
תוספי תזונה:
שני תוספי תזונה שעובדים באופן נקודתי ומשחררים את הכיווץ הגורם לכאב הם:
1.תוסף של סידן + מגנזיום.
2. תוסף של חומצת השומן GLA , 300 מ"ג.
המלצות נוספות:
- מסאז' עדין לבטן התחתונה עם מספר טיפות של שמן ארומטי לבנדר, קמומיל או גרניום מהולים במעט שמן בסיס שומשום או שמן נר הלילה.
- הנחת כרית חימום על הבטן התחתונה. היא יכולה לעזור מאוד בעיקר כאשר יש אבחנה של קור (עפ"י אבחנה סינית) אך יכולה להגביר דימום במקרים של חום.
- שימוש בטמפונים עלול להגביר את עוצמת הכיווצים – שווה לבדוק שימוש חילופי בתחבושות הגייניות.
- רצוי להימנע במידת האפשר מעבודה קשה, ולנסות להימנע מסטרס גופני ורגשי בתקופת הווסת.
טיפול בצמחי מרפא:
הטיפול מכוון לאיזון הורמונלי, הפחתת סטרס, השפעה אנטי ספזמוטית (מרפה שרירים), איזון מע' הרבייה הנשית והזרמת דם לאיזור.
בחירת הצמחים המתאימים נעשית לאחר אבחנה איזה מהגורמים לכאבים הוא רלוונטי במקרה הספציפי.
אנג'ליקה סינית* (Angelica sinensis):
צמח מרכזי לאיזון המע' הנשית. הוא טוניק (מכווץ) לרחם, מרפה שרירים, מעודד הגעת מחזור מאחר.
* אנג'ליקה סינית אינה מומלצת לשימוש במקרה של דימום כבד. היא עלולה להחמיר את המצב.
עלי פטל ( Rubus):
צמח שיכול ללוות אישה בכל שלב של מעגל החיים. הוא טוניק (מכווץ) את הרחם, עוצר דימומים ומרפה שרירים. בנוסף, הוא צמח מאוד מזין וטעים והוא טוב לשתייה בתה.
קוהוש שחור ( Simisifuga): מאזן הורמונלי, מרפה שרירים חזק, טוניק (מכווץ) את הרחם. בנוסף יש לצמח השפעה מרגיעה על מע' העצבים ויכולת לטפל בסוגים שונים של דיכאון.
אלכמילה (Alchemilla ) – צמח המגן על האישה במגוון מצבים גניקולוגיים, הוא מאזן הורמונלי, טוניק לרחם, מנקה דם ועוצר דימומים.
מנטה (Mentha): צמח ספציפי לכאבי מחזור ומתאים במיוחד לנשים הסובלות בנוסף גם מתסמונת המעי הרגיז (IBS). הוא אינו מתאים לנשים שסובלות מקור. (ראי בהמשך אבחנה סינית של קור וחוסר).
הרפואה הסינית :
הרפואה הסינית מגדירה כאב כתקיעות (סטגנציה) של דם. יש לה הגדרה יעילה מאוד של שני סוגי תקיעות שונים.
א. תקיעות של הדם עקב קור וחוסר :
אבחון: הסימפטומים כוללים דימום ווסתי מועט, דם הווסת סגלגל וכהה, חולשה גופנית,
צבע פנים חיוור. קיימת משיכה לחום ולאוכל ושתייה חמים.
הטבה בעוויתות תתאפשר ע"י חימום המקום.
הטיפול המומלץ: לנשים אלה מומלץ לאכול אוכל מבושל וחם המחזק את מע' העיכול .
המזונות המטיבים ביותר הם: אורז מלא, אורז מתוק*, דוחן, קינואה, חומוס וירקות כתומים.
יש להימנע מאכילה מרובה של ירקות ופירות קרים ולא מבושלים.
בנוסף יש לשמור על איזור הבטן התחתונה חם. לא ללבוש חולצות בטן ובחורף לעטוף את האיזור בצעיף חם.
* אורז מתוק אינו מומלץ לנשים הסובלות משלשול מימי.
ב. תקיעות של דם עקב חום ועודף:
הסימפטומים כוללים מחזור כבד או מועט עם קרישי דם כהים, מחזור שמגיע בתכיפות של פחות מ28 יום, דם הווסת אדום בהיר או אדום כהה, שדיים נפוחים וכואבים.
יש רצון לשתות שתייה קרה, קושי להמצא במזג אוויר חם, צמא מוגבר, תיתכן גם עצירות.
הטיפול המומלץ: חשוב להוריד את הצריכה של בשר אדום, מוצרי חלב, ביצים וסוכרים פשוטים כדי להוריד ייצור חום ולחות בגוף . מומלץ לצרוך שפע של ירקות טריים וירוקים, גזר, שעועית מש, טופו ודוחן שיקררו את הדם ויפחיתו את הכאב.
חשוב להבדיל בין כאבי מחזור (דיסמנוריאה) לבין דימום מחזור שופע או כבד (מנוררגיה).
במקרה של מחזור כבד/ שופע הטיפול התזונתי, האבחון הסיני ותוספי המזון המומלצים שונים מאלה שהוצגו במאמר זה.
*צמחי מרפא ותוספי תזונה משמשים כתרופות לכל דבר. יש להוועץ ברופא, נאטורופת או הרבליסט לפני לקיחתם.
מה כדאי לאכול בזמן המחזור?
היי מריה! ראי טיפול תזונתי ע"פי הנאטורופתיה במאמר עצמו. סופשבוע כיף שיהיה לך!
שלום רב,
אני לא מצליחה לסווג את עצמי לאחד משני הטיפוסים אותם מציגה הרפואה הסינית.
אני לא רוצה להיכנס לפרטים, אבל בקצרה ניתן לומר שתופעות המחזור שאני חווה הן צירוף של המתואר לעיל.
ממה שראיתי, רוב ההמלצות הן דומות – להמעיט בבשר וביצים, להרבות בדגים, קטניות ודגנים מלאים.
אך יש נקודה בעייתית אחת – הירקות הטריים. ראיתי שלטיפוס אחד זה מומלץ ולטיוס השני עדיף להימנע. האם תוכלי לתת עצה יותר ממוקדת?
תודה,
הדס.
שלום הדס!
לשני הטיפוסים מומלצים ירקות. אך לטיפוס אחד: זה שסובל מקור וחוסר מומלצים ירקות מבושלים, בעדיפות על כתומים, ושורשים. לטיפוס השני מומלצים ירקות טריים, בעדיפות על עלים ירוקים, צנוניות, וגם תפוחים ירוקים כדי להניע עפ"י הסינים את הכבד התקוע. יום טוב!
שלום,
עם אני מהקבוצה השניה-(של החום).האם היית ממליצה להימנע משוקולד?
תודה:)
שלום,
שוקולד אינו מזון שאת צריכה להימנע ממנו, גם אם את שייכת לקבוצה השנייה. מדובר בתבלינים כמו הל וג'ינג'ר שמחממים את הגוף.
שלום,
קודם כל אני רוצה להגיד תודה על התשובה הקודמת:)
יש לי עוד שאלה,לפי מה שכתוב על תסמונת קדם וויסתית כדאי להמנע מקפאין.אז רציתי לדעת העם קפאין משפיע גם על כאבי המחזור?
תודה.:)
בתי בת 16 וסובלת מכאבי מחזור מאז ראשית הדרך. עם הזמן הכאבים הלכו והתחזקו ומשך הימים והתופעות החמירוץ כיום לאחר נסיונות לא מעטים להקלה (נסיונות דיקור סיני, צמחי מרפא וכדורים למינהם, בקבוק מים חמים, כרית לחימום במיקרו ואפילו זרם מים חמים על הבטן במקלחת) המצב יותר קשה, מיומיים שלושה בתחילת הדרך זה הפך לארבעה עד חמישה ימי דימום בלתי פוסקים בליווי בחילות, לעיתים הקאות, סחרחורות ועוד. רופאות נשים בעיקרון לא יודעות כיצד לפתור את הבעיה ומלבד איבופרופן 400 שבתי כבר לוקחת כמו סוכריות (וכרגע כמעט וכבר לא עוזר) הן לא נותנות דבר… כיצד ניתן לעזור לילדה שסובלת ומעבר לכך היא לא מגיעה לבית הספר ולא משתתפת בפעילויות חברתיות כאלה ואחרות בעקבות תופעה שצריכה להיות חלק משיגרה? אני ממש אובדת עיצות אשמח באם תעזרו לי לעזור לבתי